为了您的健康,请选择根管治疗2017-01-05
到医院治疗过牙病的人们都会有这样的疑问:为什么有的人去医院一两次就治疗结束了,有的人却需要三、四次?治疗所需的费用为什么有很大的不同?为什么有时候治好的牙没多久就又再次疼痛?对于上述疑问的回答,除了牙痛的原因、病情的轻重不同外,还有一个主要的原因就是治疗方法的不同。
对牙痛引起的牙髓炎、根尖炎,目前最常用的治疗方法有干髓术、根管治疗术等。其中,干髓术因操作简便在基层医疗机构应用广泛,而较为复杂、操作难度大、技术要求高、疗效更好的根管治疗术还没有得到广泛应用。为此,笔者在这里对干髓术和根管治疗术做一般简介,相信对牙病患者会有所帮助。 干髓术的原理是去除牙冠部分的牙髓,用干髓剂使根部牙髓固定呈“木乃伊”状,长期保持无菌干化的牙髓,以此防止感染扩散到根尖组织,达到保留患牙的目的。 干髓术操作简便,疗程短,治疗费用低,近期疗效尚可,但远期疗效并不佳,适应范围局限,需严格选择病例。然而,少数医生人为地扩大适应范围,甚至出现“牙痛就干髓”的错误做法。事实上,干髓术的失败率较高,主要原因是感染的牙髓很难得到完全有效的固定,发生残髓炎、根尖炎概率很高。而且所用的药物对人体可能有副作用,治疗失败的牙齿病情将更加严重,甚至无法保留。1991年,中华口腔医学会牙体牙髓病学会分会主任委员史俊南教授就尖锐地指出:“牙病治疗方法不能简单追求简易,更重要的是效果,应首先从保障人民身心健康出发。”根据目前我国的牙病治疗现状,在今后一段时间里,干髓术仍将作为一种过渡方法应用,但应严格选择病例,遵守操作规范,术后定期到医院复查。 随着人们对物质文化生活要求的提高,国内专业牙科医师的不断增多,口腔医疗器械和治疗方法的不断改进,先进的根管治疗术必将逐步取代沿袭几十年的干髓术。 根管治疗术是有机械和化学处理的方法,去除冠部及根部感染的牙髓,经过制备、冲洗、消毒和充填根管,彻底消除根管内的感染源,防止再次感染,并促进已经发生的牙根病变愈合。与干髓术相比,根管治疗术操作复杂,技术要求要,适应要求高,适应范围广(牙髓、牙根病变均可采用,需要做烤瓷牙等高档修复治疗的牙,若牙髓病变必须做根管治疗),治疗费用较高,近期疗效和远期疗效均较好。具体介绍如下: 三个基本步骤:根管预备、根管消毒和根管充填。 疗程:因牙髓、牙根病变程度而异,一般需要就诊二到四次,近年来一次性根管治疗术在国外已被普遍采用,随着人们对牙病的日益重视,能早发现早治疗,相信在我国也将很快得到推广。 治疗费用:随着管数量的增多而增加,就目前的收费标准,单根管近百元,多根管后牙则需相应增加。 拍片检查:X线牙片一般要拍两到三张,治疗前、后各均需拍片。 疗效:绝大数患牙经过完善根管治疗的均能得到彻底治疗。近、远期疗效均较好。 因此,根管治疗的水平实际上已经逐渐衡量牙科水平的一个极为重要的依据。为向大家提供更高水准的医疗服务,让每位就诊病人都得到最为彻底的治疗。为了您的健康,请选择根管治疗。
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